Krijg volledige toegang met een gratis account
Voordelen van het Coloplast® Professional platform
Krijg volledige toegang tot educatieve onderwerpen, scholingen en bronnen.
Houd uw voortgang bij
Deel ondersteunende materialen met uw patiënt
Deel materiaal met uw collega's
Inleiding
Er is sprake van urine-incontinentie wanneer problemen met de controle over de blaas ertoe leiden dat iemand onvrijwillig urine verliest.1
Urine-incontinentie is geen ziekte, maar een aandoening die verband kan houden met een ander gezondheidsprobleem, zoals prostaatproblemen.1
Wereldwijd hebben grote aantallen mannen last van urine-incontinentie
Wat zijn de verschillende vormen van urine-incontinentie?
Incontinentie bij mannen kan het gevolg zijn van verschillende factoren en onderliggende mechanismen. Klik hier voor meer informatie over de verschillende soorten urine-incontinentie1:
Stressincontinentie
Stressincontinentie, ook wel inspanningsincontinentie genoemd, treedt op wanneer beweging - hoesten, niezen, lachen of lichamelijke activiteit - druk uitoefent op de buik, en dus ook op de blaas, waardoor men ongewild urine verliest.
Reflexincontinentie
Bij reflexincontinentie verliest men urine zonder waarschuwing of aandrang om te plassen. Deze vorm van incontinentie treedt vaak op wanneer de blaaszenuwen beschadigd zijn en niet goed communiceren met de hersenen. Bij reflexincontinentie trekt de blaas op het verkeerde moment samen, waardoor urineverlies optreedt. Zenuwbeschadiging door gezondheidsproblemen, zoals multiple sclerose, of door trauma, zoals een ruggenmergletsel, behoren tot de oorzaken van reflexincontinentie. Reflexincontinentie wordt ook wel “onbewuste” incontinentie genoemd.
Urge-incontinentie
Urge-incontinentie treedt op wanneer je een sterke aandrang hebt om te plassen, maar urine verliest voor je naar het toilet kunt gaan. Urge-incontinentie wordt ook wel overactieve blaas genoemd. Deze vorm van incontinentie treedt op wanneer bepaalde zenuwen en blaasspieren niet samenwerken om de urine in de blaas te houden, waardoor de urine op het verkeerde moment vrijkomt.
Overloopincontinentie
Overloopincontinentie treedt op wanneer de blaas niet goed geleegd wordt, waardoor er te veel urine in de blaas achterblijft. Het gevolg hiervan is dat de blaas overvolraakt en zal gaan overlopen. Dit zorgt ervoor dat er ongewild urine verlies optreedt.
Functionele incontinentie
Functionele incontinentie kent diverse oorzaken waarbij zowel fysieke als neurologische of cognitieve factoren een rol kunnen spelen. Bijvoorbeeld wanneer iemand door een lichamelijke beperking of barrière, of door een probleem met spreken of denken, niet op tijd bij het toilet kan komen. Iemand in een rolstoel kan bijvoorbeeld niet op tijd naar het toilet gaan, iemand met artritis kan moeite hebben met het losknopen van zijn of haar broek of iemand met Alzheimer kan zich niet realiseren dat hij of zij tijd nodig heeft om naar het toilet te gaan.
Gemengde incontinentie
Gemengde incontinentie is een combinatie van urge- en stress incontinentie.
Wist je dat? Incontinentie is…
Wat zijn de oorzaken van urine-incontinentie?
Veranderingen in de gezondheid, neurologische problemen en leefstijlfactoren kunnen urine-incontinentie bij mannen veroorzaken of ertoe bijdragen. Klik op elke categorie om meer te weten te komen over de mogelijke oorzaken1:
Veranderingen in de gezondheid en problemen:
- Veroudering
- Blaasontsteking
- Obstipatie
- Geboorteafwijkingen
- Blokkade van de urinewegen - door een tumor of niersteen
- Chronische of langdurige hoest
- Diabetes
- Overgewicht of obesitas
- Genito-urinaire fistels
Zenuwbeschadiging
Als de overdracht van berichten van de hersenen naar specifieke onderdelen van de urinewegen - meestal de blaas en sluitspieren - wordt belemmerd door obstakels, kan functionele incontinentie optreden.
Blaaszenuwen en -spieren kunnen beschadigd of aangetast raken door:
- Diabetes
- Chirurgische behandeling van prostaatkanker
- Beroerte
- Ziekte van Parkinson
- Multiple sclerose
- Ziekte van Alzheimer
- Hersen- of ruggenmergletsel
- Angst
- Vergiftiging door zware metalen
Leefstijlfactoren
Bepaalde levensstijlfactoren kunnen de kans op urine-incontinentie vergroten. Deze kunnen zijn:
- Eetgewoonten, zoals het eten van voedsel dat obstipatie veroorzaakt
- Drinkgewoonten, zoals het drinken van alcohol of cafeïne houdende of koolzuurhoudende dranken
- Bepaalde medicijnen
- Lichamelijke inactiviteit
- Roken
Prostaatproblemen
De prostaat rond de blaasopening kan bij mannen groter worden naarmate ze ouder worden. Dit natuurlijke verouderingsproces kan leiden tot een ongezonde vergroting van de prostaat, een aandoening die bekend staat als benigne prostaathyperplasie (BPH)
Het is ook belangrijk om te weten dat patiënten met een voorgeschiedenis van bestralingstherapie of chirurgische ingrepen voor prostaatkanker tijdelijke of aanhoudende urine-incontinentie kunnen ervaren. De behandelingen, waaronder chirurgie en bestraling, kunnen leiden tot zenuwbeschadiging, blaasspasmen of inspanningsincontinentie.
Mannen met een vergrote prostaat kunnen last hebben van:
- Problemen met beginnen met plassen
- Een trage urinestraal
- Problemen met het volledig legen van de blaas
Wat zijn de gevolgen van urine-incontinentie?
Vrijwillige controle over de blaasfunctie is een voorwaarde voor een gevoel van ‘normaliteit’7 en als dit niet wordt behandeld kan urine-incontinentie gevolgen hebben voor het welzijn van de patiënt.8 Veelvoorkomende psychosociale problemen zijn onder andere het risico op depressie, angst en woede bij jongvolwassenen, terwijl psychosociaal leed ook veel voorkomt.8,9
Urine-incontinentie onderbreekt niet alleen de dagelijkse activiteiten, maar kan ook het sociale isolement10 vergroten en patiënten ervan weerhouden uit te gaan uit angst naar urine te ruiken of hun continentie niet onder controle te kunnen houden in het openbaar11.