Ga naar inhoud

In dit deel leert u:

  • Hoe de huid te beschermen 
  • Hoe verbanden kunnen bijdragen aan het voorkomen van decubitus 
  • Hoe herpositionering bijdraagt aan het voorkomen van decubitus 
  • Hoe hieldecubitis te voorkomen 
Waarom is een risicobeoordeling belangrijk?

Waarom is een risicobeoordeling belangrijk?

Eenrisicobeoordeling is een essentieel hulpmiddel om u te helpen erachter te komen of uw patiënt kans loopt om decubitus te krijgen.

Uw risicobeoordeling moet:

  • gestructureerd zijn;
  • een uitgebreide huidbeoordeling omvatten;
  • aanvullende risicofactoren overwegen; en
  • op uw klinische oordeel zijn gebaseerd.1

Hoe voert u een huidbeoordeling uit?

Dehuid is de eerste verdedigingslinie van het lichaam.2 Veranderingen aan de huid kunnen de huidbarrière verzwakken. Dit maakt de huid kwetsbaarder voor decubitus. Daarom is het beoordelen van de huid een belangrijk onderdeel van de preventie van decubitus.1

 

Image | back

Waar moet u op letten bij het beoordelen van de huid?

Het doel van uw huidbeoordeling moet zijn om bestaande huidproblemen te beoordelen, vast te leggen en te behandelen, voordat de decubitus zich ontwikkelt. U moet dus zoeken naar tekenen van:

  • droge huid
  • vochtige huid
  • zeer dunne huid
  • ontsteking1

Zorg er bij het uitvoeren van uw huidbeoordeling voor dat u uw patiënt van top tot teen onderzoekt. Concentreer u vooral op de huid die over de benige uitsteeksels ligt, waaronder het sacrum, de tuber ischiadicum, de trochanters major en de hielen.1

Waar moet u op letten bij het beoordelen van de huid?

Wanneeru de huid beoordeelt, let u op vroege tekenen van decubitus. De eerste stap is om te zoeken naar erytheem of ‘roodheid van de huid’.

Er zijn twee soorten erytheem:

Wegdrukbaar erytheem

Wegdrukbaar erytheem

Bij dit soort erytheem wordt de roodheid van de huid wit als u er druk op uitoefent. Deze wordt weer rood als u de druk weghaalt. Het kan betekenen dat een decubitus op het punt staat zich te ontwikkelen.1

Niet-wegdrukbaar erytheem

Niet-wegdrukbaar erytheem

Bij dit soort erytheem blijft de huid rood, zelfs wanneer u er druk op uitoefent. Als dit gebeurt, is het capillaire bed beschadigd. Niet-wegdrukbaar erytheem duidt op een decubitus van categorie 1.1

Een donker gepigmenteerde huid beoordelen

Onderzoek suggereert dat het moeilijker kan zijn om erytheem op donkere huidtinten te zien. Als uw patiënt een donkere huid heeft, moet u op verkleuring letten. Als u er een ziet, beoordeel deze dan nauwkeurig. Zoek naar:

  • temperatuurveranderingen
  • oedeem (overtollig vocht)
  • veranderingen in weefselconsistentie
  • pijn

Hoe vaak moet ik een huidbeoordeling uitvoeren?

Als u vaststelt dat uw patiënt een kans heeft om decubitus te krijgen, moet u de huid en het weefsel beoordelen:

  • zo spoedig mogelijk na opname of overplaatsing op uw afdeling;
  • als onderdeel van elke risicobeoordeling;
  • periodiek volgens het risiconiveau van uw patiënt; en
  • voor ontslag.

Als u merkt dat de toestand van uw patiënt verslechtert, moet u de beoordeling vaker uitvoeren. U kunt ook elke keer wanneer u uw patiënt herpositioneert, een korte huidbeoordeling uitvoeren.1