Waarom het belangrijk is de ruimte tussen het wondbed en het verband te beoordelen 

Wanneer u voor een patiënt met een chronische wond zorgt, is het helpen en ondersteunen van het wondgenezingsproces uw belangrijkste doel. Weten hoe een nauwkeurige wondbeoordeling moet worden uitgevoerd, is hierbij absoluut essentieel.

Inadequate wondbeoordelingen kunnen leiden tot ongepaste behandelingskeuzes, slechte resultaten voor de patiënt en extra kosten van middelen in de gezondheidszorg.¹ Als u weet waar u op moet letten bij het onderzoeken van de wond – en de ruimte tussen het wondbed en het verband – krijgt u een duidelijker beeld van de toestand van de wond, wat u kan helpen beslissen hoe u een optimale geneesomgeving creëert.

De driehoek voor wondbeoordeling is hierbij een belangrijk hulpmiddel. U kunt deze voor alle soorten wonden gebruiken en hij helpt u bij het uitvoeren van een nauwgezette beoordeling van de ruimte tussen het wondbed en het verband. U kunt hier meer lezen over de driehoek voor wondbeoordeling.

Waar moet u op letten bij het beoordelen van de ruimte tussen het wondbed en het verband?

Voordat we ingaan op het eigenlijke beoordelingsproces, is het belangrijk om te onthouden dat een effectieve wondbehandeling verder gaat dan de wond zelf.

Bij de zorg voor een patiënt met chronische of niet-chronische wonden, is het altijd belangrijk om een algehele benadering te volgen. Dat betekent dat u op de algemene medische voorgeschiedenis en de gezondheid van de patiënt moet letten, evenals de toestand van de wond zelf. Als u uw kennis van algehele wondbehandeling wilt opfrissen, ga dan naar het volgende deel.

Bij een grondige beoordeling van de wond en de ruimte tussen de wond en het verband moet u rekening houden met:²

• hoelang heeft de patiënt deze wond al?
• wat is de etiologie van de wond (d.w.z. wat was de oorzaak)?
• hoe geneest het? Ziet u tekenen van vooruitgang?
• wat zijn de kenmerken van de wond?
  • Hierbij moet u kijken naar:
    • de diepte, ondermijning, tunneling en fistels van de wond
    • de onderliggende wondbedstructuur en topografie
    • de kwaliteit van het weefsel. Zijn er tekenen van granulatie of necrose?
    • de huid rondom de wond (omliggende huid) en de wondrand
    • het exsudaat, of vocht van de wond; de kleur, consistentie, geur en hoeveelheid ervan

Als u merkt dat het exsudaat zich ophoopt, of als u denkt dat de samenstelling van het exsudaat de wondgenezing verhindert, moet uw eerste prioriteit zijn om het overtollige exsudaat te verwijderen. Het kiezen van het juiste wondverband is hiervoor de beste manier. Hoe u dat doet, leest u hier.

Exsudaat: de verschillende soorten en kleuren